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貓的尿道疾病及預防
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貓的下泌尿道疾病的英文縮寫是“ＦＬＵＴＤ”。根據國外的臨床統計，全球每年大約有０．８％至１％的貓咪會得下泌尿道疾病，這是貓的一種臨床常見病。貓下泌尿道疾病與人的尿結石病的癥狀相似，如貓排尿或者用力排尿的次數異常增多（尿頻），病貓在貓便盆或者戶外排尿的時間變長，貓可能憋不住尿或者在室內排尿，出現排尿困難（少尿）等等。如果病癥加重，貓會很痛苦，你有可能看到尿中有血。假如你發現了這些癥狀，應當盡快與獸醫聯系。

$ N" j3 t5 L3 b* G1 k導致貓發病的原因有很多：公貓更容易發生尿道堵塞，特別是在發情時﹔超重的寵物發病率高，活動量小的貓比正常活動量的貓發病率高﹔因搬家等環境的改變引起貓內分泌的變化﹔攝食量不正確或者食物的營養成分不均衡﹔飲水量少的貓更容易患病﹔排尿頻率下降，使晶體物質形成的危險性增高。
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美國的臨床資料顯示貓下泌尿道疾病中只有約１４％是由結石引起的（主要是鳥糞石和草酸鈣），而其它主要病因包括行為問題、尿道感染、癌癥和解剖結構缺陷等，食物中的成分有可能對尿結石的形成有一定影響，因此，在喂飼中多為貓咪提供新鮮、干淨的飲水可以降低貓咪尿液中礦物質的含量，從而減少結石形成的機會。

２０年前，國外也曾經有人懷疑過干貓糧與貓咪下泌尿道疾病發生之間有聯系，並進行了一系列深入的研究。經臨床驗證，這種說法並沒有科學依據。實際上，家制飯菜營養成分特別是礦物質含量的不均衡，更容易引發尿液中高濃度結晶的形成，從而導致尿道疾病。而目前市場上的專業貓糧，由于是專門設計生產給貓吃的，在營養、礦物質含量和比例上都力求準確合理，並由專門的科研機構認證和監制，應該是比較安全的。

防止和降低貓下泌尿道疾病的發生要重視以下五個方面：一是不間斷地提供新鮮干淨的飲水，鼓勵貓更多地飲水。二是不限制貓在貓便盆或者室外衛生區域的排尿次數。三是引導貓做游戲，增加運動量。四是避免貓超重，不但可以減少貓患下泌尿道疾病的危險，而且可以避免其他由于肥胖引起的疾病。五是發現貓患有下泌尿道疾病的癥狀時，要馬上到專業獸醫診所治療，按照獸醫處方上藥的劑量和次數正確地給藥。

0 Z- c5 J" E; H# N. L* B- J3 T8 s7 ]這兩天發現我家寶貝有蹲廁所的習慣...檢查他的尿量也是減少很多.後來帶去給醫生看.醫生說有結晶堵塞尿道造成的.還好及時發現.若在晚一步發現.可能就回天乏術了.所以各位貓爸貓媽們要多注意自己的寶貝喔bbs

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泌尿症候群(FUS)   I% ^" ~  d: B# a 生殖泌尿系統的問題 # {3 y0 ~& I- r+ J/ J 如果你的貓有下列症狀，表示其生殖泌尿系統可能已發生問題，且須請獸醫師做徹底的檢查 $ L* o: v. ]  T" l1．飲水量增大 2．頻尿 - y7 D0 v9 |* j+ q8 N; q4 f" l3．尿量很多或極少 6 Y$ C  y  _: P! N6 B/ b: e1 K4．排尿困難或不能排尿 + M! K" d! D6 }+ x4 J' r1 S5．血尿 6．尿失禁 7．陰莖或陰唇流出大量的血或膿樣分泌物 ; J5 q. Y0 E3 L9 o6 l: E1 Z- s9 X8．極端疼痛或弓著背走路 7 T6 ?2 X: t! o9 c- ]1 n' a泌尿症候群(FUS) 8 z6 e0 @/ U. r. O3 s# ?) G 0 y# W  B4 w) s* W1 k* m3 ^貓泌尿道症候隱是獸醫師用以表示貓各種膀胱和尿道異常的症狀;有些獸醫師則稱之為貓下泌尿道疾病(LUTD)。下泌尿道疾病可能是因膀胱或尿道發炎、膀胱結石或尿道阻塞而引起。膀胱炎的症狀通常包括血尿和頻尿，但尿量很小，有時貓會過度舔牠的生殖器。有些病貓在觸診其膀胱時會出現痛苦的表情；患有膀胱炎的貓也可能開始噴尿(貓向著牆而撒尿的行為)。尿道炎可能伴隨膀胱炎，或尿道炎本身具有膀胱炎的症狀，但在尿液中並沒有血液存在。因有些帶血的尿液並不能由肉眼看出來，所以全尿分析是有必要的。 ! X4 d. i; V" y/ B6 ^+ j& {) @2 n 6 P. e7 Z# T2 c" R$ K& W 尿結石 當礦物質在尿中集結成硬的石頭時就是尿結石。尿結石的大小由砂粒大小到小石塊不等，數目也可能由一顆到數顆。這些石頭會對膀胱本身造成刺激，因而引起膀胱炎和其典型的症狀。膀胱結石也可能伴隨腎臟結石。獸醫師一般以驗尿、尿液培養來診斷膀胱結石，且以Ｘ光片或超音波來檢查尿道。 7 _# |/ u8 m4 ]1 r# ]小的尿結石、糊狀晶體物質(磷酸胺鎂)與黏性分泌物的混合物，或單單黏液本身就會完全或部份阻塞住貓的尿道，使貓難以或完全不能排尿。貓會反履往返其排泄盆而排不出任何尿來。這種狀況必須請獸醫師急診，因若不排隱尿路阻塞物，是會引起膀胱的破裂。尿路完全阻塞的情形如被忽視或任其病情惡化時，貓會變得精神不振、虛弱和脫水，最後發生嘔吐、崩潰、抽搐、昏迷，甚至因而死亡反履往返其排泄盆而排不出任何尿來。這種狀況必須請獸醫師急診，因若不排隱尿路阻塞物，是會引起膀胱的破裂。尿路完全阻塞的情形如被忽視或任其病情惡化時，貓會變得精神不振、虛弱和脫水，最後發生嘔吐、崩潰、抽搐、昏迷，甚至因而死亡。即使經過治療，貓咪可能也不會痊癒。因尿毒(因體內存留過多腎臟分泌的廢物而引起血中毒)所造成的生理變化和腎臟的傷害，有時是不可挽回的。 7 G! r; A: q0 f0 R7 c3 |9 p9 T

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引起FUS的原因&預防復發

諸如細菌、食物、飲水、排尿的形式，以及活動、精神壓力和遺傳，都與下泌尿道病的發生及症狀有關。曾經在某些患有膀胱炎和尿路阻塞的貓的尿液中發現病毒，而這些病毒可能是引起貓泌尿症候群的始作俑者。貓患有下泌尿道疾病，甚至可能是膀胱或尿道的癌症或構造畸型所引起。患有泌尿道症候群的貓往往也不只是單一問題而已，為防止疾病的復發，重要的是找出造成個別貓症狀的主要原因。一隻已出現泌尿症候群的貓應由具有執行和解讀診斷檢驗能力的獸醫師來評估病情，以便分析出問題所在。

大部份出現結石和形成尿栓的泌尿症候群是與食物有關，而有些食物確實也較會刺激尿結石的形成。貓食物的成份較易影響貓尿液的酸鹼度，有些食物，尤其是以植物為原料的食物，會使尿液偏向鹼性(尿液的酸鹼值高於7)，而偏鹼性的尿液則有利於晶體和尿結石的形成。一些含有礦物質的食物，尤其是富含鎂的食物亦有利晶體的形成。市售以蔬菜為原料的貓飼料就富含鎂元素。然而如果尿液的酸鹼度一直維持在酸性範圍(酸鹼值低於6.5)，則含有高量鎂元素的食物就不會形成結石。
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水份的攝取和生成也與尿結石的形成有關，因尿液水份的減少相對提高了礦物質的濃度，而形成一個有利產生結石的環境。而尿量減少後也會減少排尿次數，因而使尿液停留在膀胱時間加長，使得礦物質有時間結成晶體。而高油脂與高能量的食物會使貓在尿中生成的水份比腸道蠕動中要多。
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因此高油脂、高能量、易消化、低鎂而又使尿偏酸的食物，最不會導致結石和尿路阻塞。高品質的罐裝食物是可以符合這個需求。反過來說，乾飼料含有高量鎂、低能量，使得貓必須消化較多礦物質以達到某一能量水準，且因較難消化而增加糞便量和糞便中的水份，因此也減少尿量的形成。乾飼料也會使尿液偏鹼性，除非預先以添加酸性物質來矯正。對於易於尿結石和尿道阻塞的貓，只有特定的乾燥配方食物適合其食用。
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* b; @% C& ~( e- _0 j3 ]& T預防復發
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3 h' q( v5 {3 i9 y0 N5 x除了酸化尿液外，如何預防復發性泌尿問題的發生，也應包括在你居家照顧的計劃中
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1.確實提供足量的飲水以滿足貓的需求。在飲水中加入食鹽可提高其飲水量50~100%;平常加一小撮的鹽就夠了，但應避免用在老貓和有高血壓的貓（如心臟和腎臟有問題），因增加食鹽的攝取量會使血壓上升
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- z( E5 Q7 T, [2.餵飼含低鎂的食物。建議食物中所含的鎂不要超過每千卡能量20毫克。在乾飼料食物中約佔0.1%的鎂

3.除非是特別為患有泌尿問題的貓準備，否則應避免以乾飼料餵食。但絕不要用這些特殊的食物去餵食沒有結石傾向的貓，因對於酸化尿液敏感的貓可能會引起低血鉀的問題

4.保持排泄盆內的乾淨和乾燥。有的貓是很有潔癖的，以致寧願憋尿也不願在髒的排泄盆內排尿。這使得尿液因滯留在膀胱內而開始結晶和引起感染。有些貓在嚴寒的天氣寧願待在屋內很長的時間，也不願到戶外排尿，但只要有排泄盆卻肯在乾淨的排泄盆內排尿
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5.鼓勵較安靜的貓活躍些。不好動的貓會較少排尿，因而使尿液滯留

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即使得到最好的家庭照顧，但患有膀胱炎或尿路阻塞的貓也往往有復發的問題。讓獸醫師診斷貓咪是一時的問題或復發性的毛病是很重要的。讓獸醫師診斷貓咪是一時的問題或復發性的毛病是很重要的。只有獸醫師能確認狀況和有無其他問題存在。母貓單純的膀胱炎（膀胱沒有受到感染、結石或腫瘤）對你和貓來說，是要比具有生命危險的醫學問題更常發生，即使膀胱炎復發往往只是造成膀胱不適的症狀;然尿路阻塞對公貓而言卻是嚴重而又具有威脅性的。有一種稱為會陰尿道切開術的外科手術，可將公貓的尿道變大，使其不至於容易阻塞

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雖然外科手術不能杜絕後遺症，但由一位好的獸醫外科醫師來開刀，其成功\\\率很高，並可解決你所憂慮的問題及醫療的費用。而已做會陰尿道切開術的貓，其尿道較易受到細菌感染，因此在手術後應定期尿檢。

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貓下秘尿道疾病 尿道結石的發展取決於幾項原因 " E+ J1 b% z. f) r4 P1.尿液的酸鹼性 0 Z" l5 M& a& O- k4 C' S2.尿液量 3.尿液中礦物值的濃度 - J( e* g% @/ {6 D* F# |  l+ n4.遺傳基因 ; Z0 i2 Q, i8 u4 _7 Z2 x 9 a& t4 X+ i+ w/ t結石的主要成份 最常見的是磷酸銨鎂，但是在餵食飼料的觀念普及以後，因為目前飼料已經在配方中減低鎂的含量，加上會造成酸性的尿液，磷酸銨鎂結石的發生率已經普遍的下降了，但另一方面反而造成了，草酸鹽的結石發生率上升。 1 H3 T* u  S3 \$ s 磷酸銨鎂的成因，經由研究發現，是因為食物中的鎂含量過高，加上尿液偏鹼性，貓咪喝的水量又不夠，磷酸銨鎂的濃度就會偏高，導致了尿液中容易型成磷酸銨鎂結晶，如果貓咪曾經有過磷酸銨鎂結石的經歷，就應該要改吃尿路處方的飼料，飼料的成分中含有尿路酸化劑，可以有效的減少尿液中的磷酸銨鎂結晶量，飲食的習慣也要改變成隨時都有食物可以吃比較好，因為如果短時間內吃下大量食物以後，會造成尿液的鹼化，如果每次吃飯都是少量進食，就可以保持尿液維持在酸性。 ) y8 }1 g) i+ ~/ s  R" T1 f; _ ( `4 B0 J* ~; r症狀 發生了尿道結石之後，會出現排尿困難或疼痛，排尿頻率增加，徐緩而且疼痛地排尿，在不應該排尿的地方排尿，通常主人都會看到貓咪好像便秘一般，都在貓沙盆裡面用力，但是卻上不出東西來，這時候如果檢查出極度膨脹的膀胱，就是完全阻塞型的結石，如果這時膀胱沒有尿液或是尿液量很少，就可能是不完全阻塞或是單純尿路感染，完全阻塞型很可能會導致嚴重的後果，因為尿液累積會導致腎臟壓力過大，進一步會造成腎臟衰竭，如果時間拖延太久，就會導致尿毒症而死亡。 % y- j7 U$ v( f4 W7 V2 p6 J. A0 B- |6 T . c6 Z& g" D1 c+ \2 a ) q3 a4 }. H6 k. p治療方式 ; h5 n, e* X  I. H7 T 使用導尿，將尿道中堵塞的物質沖洗掉，之後將尿液完全排出，再用生理食鹽水沖洗，將累積的尿沙沖洗乾淨，使用冷卻過的生理食鹽水還可以幫助膀胱內壁止血，加上止血的藥物，並且貓咪要接受輸液治療，增加體內血液循環量，增加體液的代謝。 預防 最好能夠將尿液及尿沙做檢查，確定結石的種類，並且選擇適合的處方飼料，主人也要仔細觀察貓咪的排尿狀況以及貓沙的型態，如果發覺貓咪排尿不順暢或是精神有異狀，貓沙的結塊數量多但是都很小塊，就要懷疑是否再度產生結石造成排尿困難。

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轉貼自 阿就 貓隻疾病 ; \" C8 e9 s; n. g3 w9 I9 {2 s貓隻疾病 9 F! A5 V( S& V+ P 1. 卡他性病毒 (Calicivirus) C 一種嚴重的傳染病, 可導至口腔潰爛、肺炎及高燒。預防方法：每年準行防疫注射。 A severe inflection causing mouth ulceration, pneumonia and high fever. Vaccinate every year for prevention. % f; L- F* i) N# e% y0 o4 `( N2. 泛白血球感少症﹝腸炎病毒﹞(Panleucopaenla Virus) P 一種嚴重的疾病，可導至骨髓破壞及免疫力下降，死亡率為百份之五十。預防方法：每年準行防疫注射。 A severe diarrhea disease causing damage to bone marrow and immune suppression.  Fatal in up to 50% cases. Vaccinate every year for prevention. , r4 k, s9 l! S$ `  q. J3. 病毒性鼻氣管炎 (Feline Viral Rhinotracheitis) FVR 4 T* P" B; v, l, i5 {: ?" l病毒性鼻氣管炎是由貓隻泡疹病毒引起，病癥包括鼻炎、氣管炎、喉炎和結膜炎。預防方法：每年準行防疫注射。 * U" n8 b/ s" y4 d' S8 p2 q4 SFeline Viral Rhinotracheitis is caused by Feline Herpes Virus.  Range of disease includes rhinitis, tracheitis, laryngitis and conjunctivitis. Vaccinate every year for prevention. ( E' k) g2 W2 |# i, B, T4. 貓傳染性腹膜炎 (Feline Infectious Peritonitis) FIP 一種高度傳染性的疾病，經接觸傳。可導至身體內積聚體液及最終不治死亡。預防方法：每年準行防疫注射可大大提高預防感染。 A highly infectious disease of cats, spread through contact causing internal fluid accumulation and invariably fatal.  Vaccination yearly dramatically increases protection. " l2 d' X- G6 ^- F 5. 貓白血病毒感染症 (Feline Leukaemia Virus) FelV 一種幼貓傳染性疾病，經接觸傳。是癌症及免疫力下降的普遍原因之一。預防方法：幼貓期間及一歲時應進行防疫注射。 , v- ]- s( S' Q! b3 qAn infectious disease of young cat, spread through contact, a common cause of cancer and immune suppression.  Two vaccinations, one month apart are needed to confer immunity.  Yearly booster required. 6 o/ R7 W! d+ G 6. 狂犬症 (Rabies) R 貓隻對狂犬症病毒有抵抗本能。一些國家需要入口的動物進行狂犬症的防疫注射，在攜帶貓隻進入其他國家前請先查詢有關當局。本港現時並沒有法例規定貓隻進行狂犬症防疫注射。 + o% i1 C2 u: K4 L8 y$ YCats seem to have natural resistance to the rabies virus.  However, some countries require rabies vaccination for importation.  Before taking you cat abroad contact the importation authorities of the country.  Rabies vaccination for a cat is not mandatory by law in Hong Kong. 8 z3 R2 h$ t5 x6 i$ D $ @$ {5 Z: L+ T4 R; a! S0 L7. 衣原體 (Feline Chlamydia) CL / E! I+ h8 P: N  O* k2 N% `/ |一種呼吸系統傳染疾病，可導致長期眼睛感染而對治療無效的情況。預防方法：每年準行防疫注射。 ' H5 X. ?/ w$ h/ RA respiratory infection often causing chronic eye infections that are unresponsive to treatment.  Vaccinate every for prevention. . B% J/ ?5 v+ Q 防疫注射 $ T  f- \$ O( f 第一次防疫注射 ( 1st Vaccination ) – 年齡 ：6 至8星期 : `- V1 X& z& V8 D; i, P疫苗所預防的疾病 : / O$ d! Y  d& k9 Q- T/ H% ?( V1. 卡他性病毒 (Calicivirus) 2. 泛白血球感少症﹝腸炎病毒﹞(Panleucopaenla Virus) 3. 病毒性鼻氣管炎 (Feline Viral Rhinotracheitis) % i3 B: V8 K$ L4 B& y8 J7. 衣原體 (Feline Chlamydia) % Q6 F: L* j! k - {& R& L2 z  i3 a, l) P' @) V第二次防疫注射 ( 2nd Vaccination ) – 年齡 ：12 至14星期 8 l$ Q( ^# Q9 V) g$ `0 E: _$ F' d: K疫苗所預防的疾病 : , R5 z: V# N% e5 f5 ]9 W1. 卡他性病毒 (Calicivirus) 2. 泛白血球感少症﹝腸炎病毒﹞(Panleucopaenla Virus) 4 K0 M' K+ h% o3 `# k# A3. 病毒性鼻氣管炎 (Feline Viral Rhinotracheitis) 4. 貓傳染性腹膜炎 (Feline Infectious Peritonitis) 1 F# o+ m* `, r- P& Z5. 貓白血病毒感染症 (Feline Leukaemia Virus) 7. 衣原體 (Feline Chlamydia) 9 L. j3 c' _$ P0 ^$ \ 第三次防疫注射 ( 3rd Vaccination ) – 年齡 ：16 至18星期 " _& v4 {) i$ e疫苗所預防的疾病 : 7 ^7 u7 @9 \7 ]1 v  X/ l5 c1. 卡他性病毒 (Calicivirus) 2. 泛白血球感少症﹝腸炎病毒﹞(Panleucopaenla Virus) 1 Q0 ?2 T/ k5 z: I3. 病毒性鼻氣管炎 (Feline Viral Rhinotracheitis) 4. 貓傳染性腹膜炎 (Feline Infectious Peritonitis) 3 L8 c/ p( W" y1 R( |5. 貓白血病毒感染症 (Feline Leukaemia Virus) & U9 e' ^( s" W. n; S5 e" n2 R. P7. 衣原體 (Feline Chlamydia) . ]+ N: P2 P6 k) P5 Q) P5 k! i 6 A2 H' Q' `0 ]" m8 k每年加強劑 (Annual Booster) ) –年齡 ：成貓每12個月一次 6 h& f6 E# i* r' ^9 f8 A, Y6 \疫苗所預防的疾病 : 1. 卡他性病毒 (Calicivirus) 2. 泛白血球感少症﹝腸炎病毒﹞(Panleucopaenla Virus) 3. 病毒性鼻氣管炎 (Feline Viral Rhinotracheitis) 4. 貓傳染性腹膜炎 (Feline Infectious Peritonitis)   ?+ a( f8 {7 H- N- H* L5. 貓白血病毒感染症 (Feline Leukaemia Virus) & C) A: ~0 y# R7. 衣原體 (Feline Chlamydia)

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轉貼自 阿就 Feline Immunodeficiency Virus (FIV) Feline Immunodeficiency Virus (FIV) Feline immunodeficiency virus (FIV)，亦即一般人所謂的「貓愛滋病」，於 1986 年在美國加州一個貓場內初次被人發現。染病的貓兒顯現跟人類愛滋病相似的病徵。自此以後，參與過測試的國家都發現有FIV的存在，顯示FIV在貓兒身上已經有很多年的歷史。在美加，貓兒的FIV染病率由1%(健康貓兒)以至高達14% (健康較差的貓兒)。而FIV通常在對貓瘟 (feline leukemia virus) 呈陽性反應的貓隻身上找到。 * k; i) K, f% s FIV與人類的愛滋病 HIV (human immunodeficiency virus)及其他種類的免疫系統疾病屬同一家族。這個家族的過慮性病毒(Lentiviruses)已確認為同類傳播、終生受染及病發緩慢的疾病。 FIV不會由貓傳染給人類；而人類的HIV愛滋病亦不會傳給貓兒。 , I- K( \0 _7 `1 K  x 跟據所知，受感染貓隻之血液、唾液及腦脊髓中都含有FIV病毒。但這病毒極度脆弱，一旦離開貓兒身體便無法生存。所以，FIV的傳播途徑主要是經由貓兒打鬥時咬傷傳染，而經由貓隻日常接觸傳染的情況則非常罕見。但當染有FIV的母貓懷孕時，便會把病毒傳給胎兒。 雄貓染上FIV的機會率比雌貓高出一倍，這數字反映出雄貓(尤其末經絕育之雄貓)比雌貓有較高外出與其他貓隻打鬥生事的傾向。流浪貓或自由出入家居的貓隻感染FIV的機會比較高，相反足不出戶的貓隻或生活於郊區「貓口稀疏」的貓隻則染病率比較低。在日本，由於擁有大量流浪貓的緣故，感染FIV的個案比美國高出三倍之多。而染有FIV的貓隻平均壽命為3至5歲。 + P6 S" p" Q* ?# t2 i; Q; y3 H/ V當貓兒感染FIV後，數年內可能都沒有任何病徵。但在染病的4至6星期開始，白血球數量開始下降，部分貓隻會出現淋巴腺腫脹。此外，有些貓隻在染病初期更出現發燒、貧血或腹瀉的現象。FIV能毒害一種對免疫系統非常重要的「T helper cell」白血球，病毒會慢慢抑制貓隻的免疫系統，導致慢性健康問題及容易感染機會性傳染病。很多對FIV呈陽性反應的貓隻都患有慢性口腔及牙肉發炎的情況。而其他慢性疾病包括有腹瀉、肺炎、皮膚病、竇管傳染病、眼疾甚至中樞神經等毛病。 FIV可以利用一種血液檢查來診斷，篩檢血液中是否含有FIV病毒抗體 (antibodies)。獸醫亦會為那些因主要器官患有長期病徵但無法解釋病根的貓隻進行這種血液檢查。同時，美國獸醫團體亦主張家居收養的貓隻應預先接受這個檢查，防止病毒散播給原來 / 原有的貓隻。剛出生的小貓可能從母體中得到FIV抗體，但自己卻沒有感染病毒，所以6個月以下小貓如測試結果屬陽性反應的話，需於6個月大後再次測試。 9 Z% o) A0 e) N, p: V( F6 n % Q4 V" h$ _& l9 l9 d3 X; o, g( i* {染有FIV的貓隻也可能生存相當長時間。只要有良好的保健，及早確定及治療FIV引致的問題，這些貓隻仍可以好好享受生活。而貓主則應該盡可能保持貓隻健康，抵抗疾病及免受傷害；最佳方法是讓受感染的貓隻留在室內，這樣不單可以預防貓隻接觸病源，更可以防止病毒散播。現時，尚未有疫苗可以抵抗FIV，但各方正積極研究努力朝著這目標進發。 0 K  s' A7 T+ w4 `! \' U

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轉貼自 阿就 貓科弓蟲症 5 j3 \) H/ }) s/ y& f2 }* h % t6 s1 u& C% T5 [; `貓科弓蟲症 9 K# W0 b. I4 E* y, N" o$ w人們棄養動物的原因有很多，其中包括因為健康問題如敏感、皮膚病甚至懷孕。懷孕之所以是原因之一，是由於人們害怕感染到弓蟲(toxoplasma gondii)。 孕婦受感染後，可能會導致流產或嬰兒先天性異常。貓隻常被指為弓蟲散播者，所以普遍相信懷孕婦女應避免接觸貓隻。孕婦固然要留意弓蟲以及其傳染途徑，一般人亦應對弓蟲有所認識，所以本文特別對弓蟲作全面探討。 : N9 k/ ^4 n4 O! z5 ? 8 Q, n- u  U( B. W# h要了解弓蟲在貓隻的情況，就必先認識此病的傳染途徑。貓兒吃了生肉、老鼠或雀鳥的身體組織便可能受感染。此外，吃了身上附有蟲卵的蟑螂或蒼蠅亦會令貓兒受感染。弓蟲在貓兒體內會發展為以下兩個階段： 1 y2 y5 l4 _0 D& }3 [ # B: W- n9 K& s" ^5 J& j2 ^% m　 : ]  O4 A  a2 L* x; ` 1. 腸臟期： 在這階段貓兒會排泄受感染的蟲卵，稱為卵囊或卵母細胞 (oocyst)。受感染的貓隻會在1至3星期內不斷排出卵囊，從而危害到人類健康，過了這段時間，排出卵囊的機會便會很低。 - k, m8 i9 N5 m$ w5 K2 E7 I 2. 組織期：卵囊會轉移至動物身體組織之中，化為囊體 (cyst)，之後症狀便會陸續出現。囊體可以存在於任何肌肉組織內，而含有囊體的組織亦具有傳染性。 7 r) K* w2 i3 i9 U) V 1 ~) l* W: c8 I& t要注意的是，囊體的傳染性大大超過卵囊的傳染性，進食受囊體感染的肉便會感染弓蟲。換然之，進食生肉感染弓蟲機會亦較飼養貓隻為高。 $ p! O" C( v& X$ L, T& q5 G+ A% n; b 2 v: V6 S7 y& G& H在本港，貓隻體內發現弓蟲的個案甚為罕見，因為大部分貓隻都養在室內，連接觸野生動物的機會都沒有，更遑論牠們捕獵野生動物。而且，如果貓兒只進食市面上的貓糧或熟肉罐頭，那自然杜絕了透過進食生肉而受感染途徑。 # x" |5 }1 _+ i/ Y: F/ c問：我打算生孩子，是否應該先放棄所飼養的貓兒？ 5 D9 M  z/ t$ r+ J3 C- ]3 \8 G$ V 2 T2 `5 G8 T4 X/ e$ T8 w答：不應該。其實孕婦受感染的機會微乎其微，但為安全起見，你亦應帶貓兒到獸醫診所抽血檢驗 (費用約為250元左右)。即使驗 血結果呈陽性反應，除非貓兒因其他原因導致不適，否則牠排出卵囊的機會很低 (因為貓兒抗體會抑制弓蟲繁殖和擴散)。在這情形下，你只需要注意日常衛生，避免接觸貓糞，便可以預防受感染；另一方面，如果驗血結果呈陰性，那表示貓兒是安全的。除非牠受到感染，否則，牠是不會傳播此病的。要避免貓兒受感染，請緊記不要讓貓兒到戶外活動，以免牠隨處捕捉小動物，還有切勿讓牠進食生肉。 & z9 U" [5 P0 H8 d' ~! i   e" A" R0 L4 W3 _9 l- ^: c預防方法 切勿生吃肉類或進食未經煮熟的肉。肉類必須在華氏160度下煮至全熟。 處理完生肉之後，緊記立刻用清潔劑將雙手及砧板徹底清洗乾淨。避免用不潔的手接觸眼睛、鼻和口。 進食水果和蔬菜前必須先清洗乾淨。 4 Z4 D! O* M8 J4 M( h作園藝時必須戴上手套，因為室外的泥土有可能帶有寄生蟲。此外，不潔的雙手亦應避免接觸眼和口，工作完畢後緊記將雙手徹底清洗乾淨。 勿用生肉、食物殘羹或未煮熟的肉餵飼貓隻。盡量留貓兒在家中，以免牠們捕捉雀鳥或老鼠。 每天清理貓糞箱（卵囊需要二十四小時才可產生感染能力)。 清理貓糞箱時，記住要戴上防水手套，手套亦應在清理完畢後棄掉或立即用水清洗乾淨。 用滾水清洗貓糞箱。 & Y% R6 e$ ]5 \6 {為了說明人類感染弓蟲症的機會十分低，我們特別請來協會高級獸醫 Maggie Bradley來跟大家分享她的親身經驗。 : |  Y0 ~& y) G* r9 @「自小我便已經以貓為伴，後來我成為獸醫科學生，我每天都要在貓房工作，負責清理籠子和糞便。在英國，大部份貓隻都在室外活動，有時還會捕獵野生動物，所以貓糞感染弓蟲的機會亦相對提高。我於1988年正式成為合格獸醫，並經常接觸貓隻，牠們有些是健康但也有很多是生病的。1996年我懷孕了，我開始擔心自己會否感染弓蟲病，於是我便跟醫生商量。最初，我們假設我早已接觸了弓蟲，並因而產生免疫能力。其後的驗血結果卻呈陰性反應，而我亦在懷孕期間照常繼續工作，並定期驗血，結果都是陰性。其他榮升為媽媽級的同事的情況亦相類似。 ( c" I  z0 {, e 所以，請不要因懷孕而放棄貓兒。相反，應先聽取獸醫的意見，才作決定。」 ! _1 I; Y4 ?3 O8 F1 [0 u+ J

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犬貓頸椎骨刺病症 3 t( _* f! q. V+ S4 d 有時候愛犬主人會打電話來詢問，狗的一切食慾、活動量都正常，但是就是怪怪的，好像不知道哪裡不舒服或是哪裡痛，眼睛瞧著主人的時間居多，似乎有話要說，又似乎在求救兵。想要去抱他，他又會突然大聲尖叫，甚至作勢想要咬人，電話中再問仔細，主人會描述到，頸部的姿勢怪怪的，這時我的心裡就有數了，很可能頸椎椎間盤引發的神經痛。 頸椎椎間盤問題的臨床症狀和腰椎骨刺的症狀不太一樣，頸椎骨刺引起的疼痛，會讓狗出現奇怪的姿勢；狀況較輕微的，走動量依舊但頸部的角度姿勢怪異，狀況較嚴重的除了比較疼痛外，走動量也會減少很多。不同於腰椎骨刺之處，頸椎骨刺的患犬、貓沙發跳上跳下的能力可能依然，但是腰椎骨刺的患犬、貓則無法在沙發跳上跳下。 6 ^2 k2 }) x0 P症狀再嚴重一點的犬貓，食慾會減少很多，一整天活動量也減少很多。除了痛以外，其他的症狀，也許狗會很喘，心跳會很快，排尿次數減少很多，也許數日沒有排便，整天窩著不動，不敢多轉動頸部，有時一整夜或坐或臥不睡覺。 頸椎骨刺在臨床上的發生率，遠低於腰椎骨刺，但引起的嚴重度或併發症，常遠高於腰椎骨刺。頸椎骨刺的就診時間常常比較晚，也許因為臨床症狀不同於腰椎骨刺，主人不容易由犬、貓的臨床表現而想到是頸椎的問題，因而延誤就診的時間 脊髓的神經傳導由頭部內的大腦往後走，稱脊髓神經，位於頸椎、胸椎、腰椎、薦椎、尾椎的脊髓腔內。為何頸椎骨刺引起的嚴重度或併發症，常遠高於腰椎骨刺？因為如果腰椎的任一椎間盤的定點壓迫，除了在該處造成神經痛以外，也會對椎體往後的軀幹部神經形成相當障礙；而頸椎處在較前方，椎間盤形成的神經障礙，所波及的範圍當然比腰椎大得多 不同於腰椎椎間盤嚴重時只造成後軀癱瘓，頸椎椎間盤問題嚴重時，會造成四肢癱瘓，全身的併發症也會很快的發生。還好，若未造成神經癱瘓之前，臨床上頸椎骨刺疼痛的復發率，較腰椎骨刺為低 頸椎骨刺的發生原因，除了居家生活裡沙發、床鋪跳上跳下的次數過於頻繁、上下樓梯的次數過多外，狗經常仰頭狂吠，或經常將頭部仰角過高長時間的注視著，都是發生率較高的原因 5 e* o+ R" j+ {8 y

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棘手的後軀癱瘓 # s( r6 K$ v, |. X; B  y0 v 1 o) b! R! ~8 p% T. r+ j每回看著主人抱著長期神經癱瘓的犬、貓來求診時，心中都會有很深的感受，畢竟無法自行走動的犬、貓，除了排尿、排便都是長期的問題以外，照顧褥瘡的傷口或是避免褥瘡的形成，更是相當費心費力的問題 ! n" U& e8 l0 {% Q+ i* C筆者執業小動物醫療二十年來，臨床上所看到的後軀癱瘓病例，大部分都是脊椎椎間盤壓迫脊髓神經所造成。犬、貓的腰椎有七節，愈往前腰椎椎間盤壓迫的傷害程度，會比較後方椎間盤壓迫的傷害程度高，預後也較差，甚至椎間盤壓迫點如果在第十一至十三胸椎間，則會更棘手。後軀癱瘓”，臨床上使用後“軀”癱瘓這個名詞，而不使用後“肢”癱瘓這個名詞。主人第一次就診時，常以為只是二隻後腳癱掉，待解釋清楚後，才明白因椎間盤壓迫脊髓神經處，係造成由該處往後的神經分支全數遭到功能上或多或少的阻斷，所以不只二隻後腳，連腰部的肌肉運作也連帶波及，所以我們稱後軀癱瘓。故而在長期的復建工作上，必須使腰肌先有力氣後，二隻後腳肌肉才會逐漸有起色。二十多年前，筆者將相當的時間和精力投注在動物針灸上，其中的一個重要緣由就是，筆者和全台灣所有的動物醫師一樣都是接受西方醫學教育，腦中也全是西方醫學理論系統，但難免在臨床動物醫療上，西方獸醫學仍有一些治癒率不佳的疾病，犬、貓的神經癱瘓也是屬於西方獸醫學上的一個盲點，意思指的是西方獸醫學上對神經的癱瘓效果很不好。 0 O: m3 q7 J2 M! O3 e$ V 治療的黃金72小時 , l& j# C3 Z" t) x* `7 K 臨床上，犬、貓的腰部與後肢，突然出現無法站立的情況，經過半天、一天、二天、三天之後，如果不能馬上恢復行走能力，就是標準的後軀癱瘓。後軀癱瘓如果經過二、三個月、甚至半年以上，大概恢復的機會都愈來愈低了。照顧腰神經癱瘓的狗、貓，七天內是神經發炎處的水腫期，應盡量不去動他，局部不可按壓、按摩，大腿肌肉也不可動作太大的按壓，盡量讓他休息，如果在三、四內就可站起走動，必須讓他多休息，否則太早走動的多，很容易出現二度癱瘓。癱瘓達七天以上，要很小心避免出現褥瘡，尤其10公斤以上的狗，褥瘡更是容易出現在反覆浸泡在碰觸尿液的皮膚處，糞便更須及時的處理，盡量縮短皮膚與排泄物接觸的時間。適當的柔軟墊、紙尿片、空氣床等，都是可以考慮的方法。因為犬貓個體之間的差異，比如年齡、體型、體重、個性、健康狀況，病程長短，飲食的種類，居家的環境設施，復健作業的配合度，諸多因素都與後軀癱瘓復原的程度有關。後軀癱瘓治療上的黃金時間是三天內，72小時內若能接受針灸與藥物的合併治療，最後能走路的臨床治癒率都在90％以上

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貓傳染性貧血 ( T- L: @" I& [  L0 g6 u6 V$ f6 d/ q ( a  m, b2 W4 i2 k6 @2 f是由巴爾通氏小體(Haemobartonella felis)經吸血昆蟲如：跳蚤、壁蝨叮咬， 打架外傷或生產時由子宮傳染，寄生於紅血球內所引起。本病感染後大多為不顯性感染而無臨床症狀，有時因宿主抵抗力降低而有發燒、精神食慾不振、消瘦、貧血、黃疸等症狀；本病可於血液抹片紅血球細胞中的顆粒小體而確診。 最好的預防方式是消滅體外寄生蟲的感染。 , _9 F7 e8 F7 D8 ]& j

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貓咪的"皮毛"疾病 疥癬蟲症： 此種微生物會寄生於真皮內，傳染力特別強，由直接或間接接觸傳染。會引起慢性炎症、脫毛和產生刺激。患部初現於耳朵外緣、肘及後踝關節，再逐漸擴及全身。可見患部脫毛、結痂、劇癢；有時可侵害頭部和耳部，造成禿頭、頭皮屑脫落和皮炎。常因搔癢而繼發細菌感染致化濃、惡臭等情形。但如悉心且持續治療，均可控制而痊癒。 & n! |# i% \: s2 K1 A; |9 \3 H2 a 真菌皮炎： 真菌皮炎由真菌（小孢子菌屬或毛癬菌屬）引起，其症狀為中心無毛的小圓塊，並滲出液體，或外緣形成硬痂，或者整塊皮膚呈鱗狀，容易碎成粉末。醫生檢驗以後，可口服抗生素藥物，並與抗真菌塗劑與用於洗患處的藥水同時用來治療真菌皮炎。 ) c$ Q3 y1 _! \" _* k9 c$ N) A 5 g6 \4 F4 p  d7 ?0 N% [# p毛囊蟲症： 通常在健康的皮膚，即有少量毛囊蟲存在。當體弱或免疫不全時，該蟲即大量繁殖，侵佔毛囊，而形成禿毛。如再受細菌感染，惡化為毛囊炎、膿皮症。較輕的禿毛型，多發於臉部及嘴角，大都可以治療；如病情惡化，則延及全身，成為頑固的皮膚炎，發出惡臭。切勿拖延，立即找獸醫治療。 治療方法： $ r- q. Y# y7 r; p+ R! r 以上未經醫生許可，不要使用任何種類的油膏，因為貓舐入後會生病。應該剪去患部的被毛，仔細地用溫水加入弱用接菌劑清洗皮膚，然後擦乾。如果貓要舐或咬患處，可給戴上一個『伊麗莎白式』硬領。 ; Z8 Q8 J. P7 t( i) {! i0 c 防止人體感染： 1 h1 f9 |$ V0 h $ V4 i& S4 T! l0 {5 N0 U) X& Z6 t' l因為人可能會染上真菌皮炎和某些疥癬蟲病，所以務必小心防止此類傳染病由貓體傳到家庭成員身上，而貓體和貓體也是會互相傳染的，必要時可加以做隔離。而要把貓正在使用或所使用過的所有物品、食具和常去的地方加以清潔、消毒；要使用無毒的消毒劑加熱水稀釋，徹底將所有的物品、食具和常去的地方擦洗過；而最好是給太陽晒一晒，因為太陽光具有殺菌力！！ * c: X/ s3 y% O

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貓狗也會牙痛 以狗為例，一般家犬因被當做寵物飼養，除了乾飼料外飼主常會餵食肉塊、起司片等零食，加速愛犬的牙齒發生病變，尤其小型犬的患病機率更高。通常狗貓較常見的牙齒疾病有 ' _. T! r# L1 h: m, {一、乳齒與永久齒並列，也就是換牙不完全造成乳齒與永久齒並排而影響生長的角度 % w* _/ R. y( N% i7 W二、蛀牙，琺瑯質、牙齒表面或深層被牙菌斑及細菌侵蝕 9 j: S/ h% A* ~4 X 9 }, g4 E. U4 J' t三、牙周病，因牙床被牙菌斑侵蝕或牙結石，造成牙齦紅腫、發炎、出血或壞死 ; w+ q! [8 T' O 四、牙結石，牙菌斑與口腔雜質、礦物質、食物殘渣形成黃綠色斑塊，卡在牙齒與牙齦之間，嚴重時會使牙齒脫落 ) _' d. k, M  }五、牙齒肉芽腫及其他腫瘤疾病。飼主該如何判斷寵物是否有牙齒疾病？只要觀察幾個重點，如是否有口臭、牙齒上有無棕黃色牙垢、是否進食困難或有出血情形、或是有牙齦腫大、食慾不振、唾液增加、牙齒鬆動、行為異常、因牙痛而頻頻搖頭等症狀，如果有的話請及早就醫檢查治療。 小狗小貓不會像人類一樣刷牙漱口，居家護理的工作必須由飼主協助進行，有以下幾種方式 7 M& G, w' x1 A! |6 e8 ^ 一、以人工方式配合寵物專用牙膏、牙刷為寵物刷牙，養成刷牙的習慣，這也是最徹底有效的保健措施 二、長期給予潔牙骨、潔牙餅乾或潔牙布線玩具 2 k$ M$ @7 |# X  C三、進食時給予清水飲用，達到漱口的功效 ) n0 E" i( i5 b5 H0 h, }   l$ F* E+ B7 {四、餵食處方潔牙飼料或酵素潔牙咬片 # M+ d2 Q' s, n5 P* E 五、使用酵素刷牙液、凝膠或噴劑。另外，帶寵物做定期的口腔健康檢查，由醫師視情況進行人工刮牙術、超音波洗牙、牙周病及根管治療等，早期發現早期治療。在此提醒飼主，洗牙時寵物必須全身麻醉，手術前飼主最好能清楚說明寵物的健康狀況並與醫師充分溝通，以免發生意外

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轉貼自happyqq 貓患腎病數字上升 # [; |3 p3 c' W0 B, h9 d" b* b3 ~貓患腎病數字上升 貓和人一樣，都會受到腎病的困擾。而貓相對其他動物而言，更是較容易患上腎病的。究竟愛貓一旦患上腎病的時候，情況是怎樣？今期我們會和各位貓主深入探討。 貓患腎病漸普遍 * g8 d0 k1 m. k! _ 3 P- Y8 O4 ^( b3 W其實貓患腎病的情況很普遍，但一般的貓主也會忽略。據美國的一項調查顯示，貓兒患腎病的數字在這十年間不斷上升。而年紀愈大的貓，無論雌性或雄性，患腎病的機會亦相應地提高。其中，暹邏貓（Siamese）、緬甸貓（Burmese）及亞比亞利亞貓（Abyssinians）比其他品種的貓更易患上。 5 v6 R; o% l0 G& q) a9 U : D/ z" b5 F3 J- [1 A( w腎病的成因 $ M4 {  L5 G1 S / c# @; y8 v; w* S( i( }據獸醫廖先生指出，貓患腎病的成因有很多，其中包括腎的整個泌尿系統出現毛病，尿道膀胱發炎、藥物中毒、腫瘤、糖尿病及貓的腎先天性畸型等都會引致貓患上腎病。 4 S# c3 o: d$ B1 ]' Z, b+ f腎症的徵狀 & W+ z* K: M$ q% ^6 K0 Q 一般來說，貓主也不難發現貓咪患上腎病的。貓患上腎病早期會時常飲水，小便頻密，在便盆打轉而撒不出尿來，甚至小便出血，此等現象都是貓咪患上腎病的徵狀。貓主一旦發現有上述情況出現，必須立即帶貓兒到獸醫處檢查。 預防貓咪患腎病注意事項： 7 z9 y. N" w- f, R! S1. 主人應注意貓咪有均衡的飲食習慣，例如選購一些不導致尿偏鹼性高的貓糧（可向獸醫查詢），因為偏鹼性高的貓糧會增加貓患上腎病的機會。 2. 要經常保持貓的便盆清潔，以防貓兒患上尿道炎。 3. 注意貓咪的小便習慣，如果貓沒有如廁超過一日以上，即表示牠已患上急性尿道炎。 % E  f& C- `& k4 v2 c& F) F) y4. 避免貓兒接觸化學物，不要隨便給藥物貓咪吃，因為貓對藥物很敏感，以免貓兒因藥物中毒，而患上腎病。 5. 要定期帶貓咪到獸醫處作身體檢查，及早預防。

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認識慢性腎衰竭及急性腎衰竭

腎衰竭分為急性及慢性。慢性腎衰竭(CRF)是腎臟漸漸地失去功能。因為貓咪善於隱藏自己的病狀，再加上慢性腎衰竭初期症狀不易被察覺，此病症往往在腎臟功能下降到百分之三十，可以觀察到較多慢性腎衰竭病狀後才會被診斷出來。
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相較之下，急性腎衰竭(ARF)的特性為腎臟功能突然停止運轉，大部分症狀為尿液減少。造成貓咪急性腎衰竭主因為：尿道阻塞、傳染性疾病、受傷、及攝取到毒素--貓咪接觸到如汽車抗凍劑中的乙二醇為最常見原因。急性腎衰竭是非常嚴重且易於短時間內致死之病症，必須依靠獸醫的立即治療。雖然預防不易，但若尚未造成太嚴重損害且治療得當，腎臟功能回復至原來水準不無可能。

" K8 U! J' H' Y% e慢性腎衰竭    http://www.felinecrf.com/what0.htm
' f' V7 d+ _7 l9 d0 @8 |5 X急性腎衰竭    http://petplace.netscape.com/Art ... 386&conID=14472

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慢性腎衰竭(CRF或CRI) 腎臟約有20萬個腎元(nephron，腎臟的最小單位)排泄代謝物及維持身體電解質平衡。當這些腎元死亡、代謝物及電解質無法被有效處理時，慢性腎衰竭便產生。代謝物於是會堆積在貓咪的身體裡，事實上，有慢性腎衰竭的貓咪此時正被腎臟裡無法排出的代謝物毒害；若腎臟繼續損壞，還可能發生電解質不平衡、貧血、血壓等狀況 * H# C  @; t; l, t/ e$ N' m 腎臟的主要功能 1.過濾由身體所產生的代謝物(主要為尿素及肌酸酐) # r) Y) e, `+ \7 y* H2.維持電解質之平衡(鉀、鈣、磷、鈉 3.促進骨髓產生紅血球 , k+ ^. `+ i5 K: i4.產生腎激素，幫助控制血壓 5 A" z, e) D+ L, w3 }7 t# f年紀相關因素惡化： 1fSRA9x0~ W6\,A台灣|人氣|bbs|論壇|社區急性腎衰竭是使老貓生病及死亡的主要原因之一。如果你的貓咪年齡超過七歲，最好是每年健康檢查時固定作血液、尿液檢查及血壓測量，看看是否有慢性腎衰竭。早期發現、適當攝取飲食及飲水，貓咪可以在健康狀況未走下坡前快樂活潑地生活一段時間 : F& F; @9 ^& s( J4 v5 t3 h : b3 r9 K+ y% ^( f; U慢性腎衰竭形成因素 7 \% |$ o4 w3 Q" o! e5 y# P( T4 b! } 慢性腎衰竭可能有一個或多個原因，最常見的原因為年齡、遺傳、環境及疾病。近年來研究發現高血壓、低鉀狀況、偏酸性飲食及牙齒疾病也會造成慢性腎衰竭 ) I7 P: K. I+ e! c 4 U( F  V$ u( N; ]6 z研究也指出某些特定品種患病率比其他來的高：緬因貓、阿比西尼亞、暹羅貓、俄羅斯籃貓、緬甸貓及巴里貓等似乎較容易罹患此病。 ( e' S* ~" ]6 ]0 [9 ~! ` 9 k9 x; s/ G+ Z  U) Q% k$ U) J: f雖然此病可發在任何年紀的貓咪，但通常是上了年紀的貓咪機率較高。隨著貓咪飲食改善、貓咪醫療護理進步以及越來越多的貓咪待在室內，貓咪壽命已經提高許多，最後跟人類一樣是因老化而過世。   G% \! \; [8 }! t$ ^ 因為目前慢性腎衰竭並無單一壓倒性的發生因素，無法具體預防慢性腎衰竭的發生。並非所有貓咪都會得到慢性腎衰竭，可以從統計數字看出些端倪。既然有好幾個可能造成慢性腎衰竭的情況，嘗試預防可能是沒有效的 : \% ?! B  q* ?* \: S5 g7 ]0 Q3 U 主要造成原因 1 z7 x  g8 K! ?6 x( J+ d★偏酸性飲食 ★鉀不平衡 ★牙齒疾病 ( x! c$ x1 ]3 [% O) }. e  R- Z★高血壓 6 [+ T2 p1 |) R- t$ W7 s★三合一疫苗 ★甲狀腺機能亢進的治療 0 {+ c* K9 ]0 Z. p徵兆： , Y* H" Z2 E4 U0 s, ^慢性腎衰竭只能在獸醫院作測試確定，若有發現與慢性腎衰竭有相似之症狀及行為，盡可能將貓咪送至獸醫處檢驗。最顯著的徵兆為劇渴(猛喝水)及頻尿。再來就是失去胃口、噁心及嘔吐、體重減輕、掉毛及病厭厭。日常生活中只要用到30%的腎功能，因此除非70%以上的腎功能喪失，否則徵兆不會顯現。發現第一個徵兆後的即時治療是很重要的 % F4 I1 z, r- M 診斷： / W5 A4 r* \6 [1 ?" e" `9 O$ h' c若有疑似慢性腎衰竭的情況，唯一的確定方式就是將貓咪帶到獸醫院作檢驗。檢驗尿液可以確定是否貓咪的尿液變稀薄---這個代表腎臟並沒有處理代謝物；檢驗血液可看出血中肌酸酐、尿氮及其他成分的含量。肌酸酐上升至某一程度是腎臟功能喪失的徵兆。 ! m/ L1 W! _6 R! K: k  O 7 c' X6 \4 e# O. k8 q治療： 慢性腎衰竭無法痊癒，但病情可控制一段時間。處理慢性腎衰竭的基礎理論為控制腎臟裡代謝物的數量，減少其數量到剩下的腎元能夠負荷的地步，此作法需要結合飲食、藥物治療及利尿治療。 近期研究針使用ACE抑制劑(高血壓用藥)及阻絕鈣延遲慢性腎衰竭惡化，這些藥物治療使血管擴大進而降低血壓，增加血流量但不造成腎臟負擔。目前結果值得鼓勵，但研究尚未完成。腎臟移植及血液透析是可行的，腎臟移植應被視為是一種治療方式而非治療結果。 . e; G# Y: A% ^! m" ?3 J 5 {$ O) G) {8 t5 C8 z預後： 慢性腎衰竭是無法治愈的疾病，唯一的問題在於病患臨走前可以活多久及多好，適當的治療可使貓咪去世前有數個月至數年高生活品質。作為患病貓咪的照顧者，你可以決定是否要終止貓咪下降的生活品質，已無必要延長貓咪的壽命。即使有控制飲食、藥物及液體治療，最後仍會見到大部分下列症狀： ) A. x, Y, n4 m1 j+ `★頻尿 ★口渴增加 0 S6 N7 k  |: I/ }★噁心 ★嘔吐(液體及食物) ★流口水 ! o% Z- D2 F2 F# |★脫水 ★弓身至盛水碗 ★胃炎 ★便秘 1 f0 y+ u- j% }7 F. W★喪失胃口 ; C* U9 _7 K0 Q% Y6 c. }★體重減輕 ★破壞肌肉 , K; |6 m) o1 A6 a( j★憔悴 6 V- `1 v3 o, i! ^* `★毛稀少 4 |7 u" G, F! r0 C2 K★口臭(阿摩尼亞味) 1 P: X# d2 X3 k2 M" r' f5 Q+ U★昏睡 ★虛弱 ★消沉沮喪 . w  Y, o1 B  r★口腔潰瘍 ★視網膜剝落 9 D  J" h! A( b; l4 _9 {( I★抽筋、體溫低、昏迷(末期)

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慢性腎衰竭主因
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) E1 j! N& f+ y5 _★偏酸性飲食
推測餵給患有下泌尿道疾病貓咪酸性飲食可能會減少鉀的吸收，因而導致低血鉀以及造成(或加劇)酸中毒。

( F0 `7 b7 j; k8 O: K★鉀不平衡
* I$ m) P% o0 o鉀不足是慢性腎臟病可能原因之一，至少此病症可能是早期警訊。有些獸醫師推測早期補充鉀可延遲慢性腎衰竭的惡化，會建議在下降到正常值的臨界點便補充鉀，而非真正等到低於正常值。

# v  a/ i& ]0 U  B; E/ B6 \腎衰竭的貓咪會遺失大量的鉀，此時身體便自動會從組織抽取鉀以維持血液水準，因此於血液檢驗時無法顯示真實缺乏鉀的情況。不論貓咪是在慢性腎衰竭初期、中期或末期，若需補充鉀時，一定要先與獸醫師商量。

5 y  y: ^$ h: V1 v8 A0 }; F6 _★與牙齒疾病的關聯
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2 t9 j, ?/ w- e3 W* }貓咪每年固定檢查嘴巴、牙齒及牙齦是有益處的。就像是人類去除牙結石及洗牙等等，可以常保貓咪健康。因口腔問題產生而存在於口中的細菌確實會造成慢性腎衰竭，從我們網站訪客來信所占可觀的比例得知，診斷出慢性腎衰竭通常是在定期清潔或手術牙齒的前後時間

( K) ?+ K* g5 L. z% y+ }牙齒與慢性腎衰竭兩者之間的關係可能為其他因素的結果

8 _9 j0 X6 w7 m◎在牙齒手術前後所作的血液檢查可能發現慢性腎衰竭已發生一段時間
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◎作牙齒手術時所使用之麻醉可能會使已存在的慢性腎衰竭更加惡化，致使症狀突然一一浮現。記得要向獸醫要求不加重腎臟負荷的麻醉劑
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◎口腔手術過程中可能因釋放細菌及其毒素而危害到腎臟。請與你的獸醫討論有關手術前施給抗生素的相關事宜


3 D" ^0 q0 Q+ I" ~( t★高血壓
0 \: x- l9 D# G% L; X- H8 C# R腎臟與血壓有著錯綜複雜的關係，因腎臟在控制血壓上扮演重要角色。腎臟也容易遭受高血壓的傷害。此外，因高血壓會造成腎單位運作超過平常容量，可暫時隱藏住慢性腎衰竭，而增加血壓導致腎單位快速惡化，加快慢性腎衰竭的病情

* ]8 j* j8 |* U1 Y★三合一疫苗( 五合一也是一樣)

- [1 e2 e( z: b; c. }: U# |6 R研究發現一個十分有趣的現象，三合一疫苗及貓咪慢性腎衰竭可能相互有關聯性

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★甲狀腺機能亢進的治療

甲狀腺機能亢進是貓咪最常見的病之一，特別是好發於壯年貓及老貓身上。甲狀腺機能亢進增加血流至腎臟，可能會隱藏慢性腎衰竭的徵兆。近來的研究顯示正在接受甲狀腺機能亢進的貓咪有相當的比例帶有慢性腎衰竭的症狀。這些治療造成流至腎臟血量減少，而先前被隱藏起來的慢性腎衰竭症狀會變明顯，輕微腎衰竭會變嚴重，原先若健康的腎臟也會遭受損害

對正要接受或正在接受高血壓治療的貓咪來說，定期監測腎臟功能是非常重要的

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急性腎衰竭(ARF)   I/ T, r2 f6 P8 d% J: c 急性腎衰竭(Acute renal failure或ARF)是腎臟功能突然衰退導致身體的化學成分起變化，包括液體及礦物質平衡的改變。這些改變導致急性腎衰竭，並且幾乎影響到身體每個系統。 ' z; O) [+ N6 r9 n! O, c6 d: j 腎臟除過濾血液、處理新陳代謝廢物、最後利用尿液將代謝物排出，也控制體內液體體積及組成（包含礦物質濃度及酸鹼平衡），還製造能刺激產生紅血球的賀爾蒙及管理鈣平衡。 ' W) I) R; M! Y1 _/ w* X/ c急性腎衰竭可能成因為有毒物質傷害、腎臟血液灌流量及氧氣不足、感染、腎臟阻塞及膀胱破裂使尿液無法排除 ( d# @6 v( T+ m0 r/ V 3 t8 e3 w' b2 t# P因有些患有慢性腎衰竭的動物在症狀明顯顯現前能夠忍受不適，近來對腎衰竭的認知與急性腎衰竭不盡然相同。 # d8 \, V3 U" D & e$ e' K5 g7 A) B7 J3 h6 h急性腎衰竭不限品種、但確實好發於年紀較大的動物上。慢性腎衰竭較易發生在秋冬時候，因此時寵物較易接觸到含乙二醇的汽車抗凍劑；不受外出限制的貓咪接觸此類毒物的機率增高。 . P% l* r  P4 M2 I% n0 M% s' D, O; v儘管急性腎衰竭病況時常劇烈嚴重，但並無特定症狀，即便特別護理，急性腎衰竭仍為非常重症且常常致死 ' ^. y1 h8 {6 c 畜主該注意些什麼 + t- S( X& v! Y+ V( J" ~; E1 a / F" `2 R, \8 J; G★定向障礙(失去方向感） / o7 _. g/ i7 p7 J( {7 A★運動失調 ★尿量減少 ★排尿時間長 ★失去胃口 ★昏睡 ★嘔吐 ) e9 e; C: |! q# T★虛弱、精神萎靡 ★飲水及小便量改變 3 k4 z5 s& ~6 Q# a* ?5 C. }9 a - x% d; r0 _9 g; Y6 G6 d診斷： 你的獸醫師會紀錄貓咪的醫療歷史，特別會詢問接觸到乙二醇(汽車抗凍劑)的可能、最近的手術或麻醉(可能造成腎臟血液灌流量不足)、接觸毒害腎臟藥物的可能(氨基配醣體羣的抗生素及非類固醇的消炎藥)、先前所患疾病。以下是用來判斷是否為急性腎衰竭(及排除其他可能疾病)之必須檢驗，可能有   m( I* e% t9 D/ Q 6 J8 e+ B4 Q. J& c9 @! T6 I ★完整理學檢查 ! F* u! B! S2 m* h$ D" A7 a6 Q★血清生化檢驗 0 Y' ?2 |8 l& W5 g8 P★驗尿 ★完整血球計數 ★腹部X光 ★尿液培養 ★超音波檢查 " X) y7 N" r' A3 a$ `* [: U★腎臟切片檢查 ★乙二醇檢查 3 h7 s0 I1 Q* R' u3 P, r- u  r; w★針對某些傳染病之血液檢查 8 r* C! s: W+ y0 C% |" O : f  M/ h$ b; \0 S居家護理： 急性腎衰竭是種危及性命的病症，並無有效的居家護理。如果你懷疑你的寵物有此病症，或是你懷疑你的寵物有誤服少量抗凍劑(即使非常少量)，你應該立刻與你的獸醫聯絡，獸醫師可能會在你帶你的寵物到醫院前，指導你如何誘導嘔吐。   ^- O8 n( B+ q1 V3 O4 h配合任何獸醫師所開的藥物治療及後續評估寵物對治療的反應的檢驗是很重要的；注意隨時提供乾淨的水。 + @& W! P* |" s8 i. }& h' P8 S' z預防： 8 X( v" {& k  M; A; h8 M) \. N避開接觸到乙二醇(抗凍劑)的機會、防止寵物服用已知對腎臟有毒的藥物(例如：氨基配醣體羣的抗生素及非類固醇的消炎藥)；切勿讓貓咪在無人陪伴的情況下外出 / _4 s5 \) k* ?1 j1 ^$ F3 T

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急性腎衰竭深入的資料 1 W( T, S6 `0 t' u  V急性腎衰竭是種危及性命的病症，可能發生在任何年紀的貓咪身上 急性腎衰竭可能因腎臟血液灌流量不足(局部缺血)或服用到傷害腎臟的藥物或化學物 ◎低腎臟血液灌流量可能會於麻醉及手術時發生，有些非類固醇的消炎藥如ibuprofen，也會使腎臟某些部分血液灌流量減少而產生急性腎衰竭。其他使腎臟血液管流量減少導因如嚴重脫水、撞擊、心臟功能不佳、中暑及嚴重感染病(敗血症)。 8 c0 k3 p+ ^' r0 q2 P2 O 1 M- I+ i: S5 e; a: j2 I# I◎許多毒素能使腎臟敗壞並引發急性腎衰竭，其中也許抗凍劑主成分乙二醇最具代表性。有些抗生素特別是氨基配醣體羣的抗生素可能會傷害腎小管及造成急性腎衰竭。重金屬如鉛或砷、於X光程序中使用之顯影劑、及有些麻醉劑也有可能傷害腎臟。有種確實可以影響貓咪腎臟特殊毒素是復活節百合花，貓咪應該永遠被禁止接近此類植物。有些從前治療心絲蟲(thiacetarsamide)及抗黴菌感染的藥物(amphotericin B)也會危害貓咪的腎臟。 ) A" B" R3 h; @( _! F, _ 7 Y, `) }7 \- K/ H◎腎臟急性細菌傳染(腎盂炎)亦會導致急性腎衰竭 # t* ?, i" v0 k# g" L* W, j◎罕見的急性腎衰竭成因包括絲球體性腎炎、絲球體性類澱粉沉著症、瀰漫性血管內凝血、腎動脈血管阻塞、溶血性尿毒併發症狀 : @( f) i' C% h2 M. {, J ◎泌尿系統阻塞可能造成可逆性急性腎衰竭 1 c& \$ o0 W( J" _% o % s, E: g8 O# Z. y( C" L' N7 l2 P9 n在治療急性腎衰竭裡最常見的致死原因為高血鉀濃度、酸鹼不平衡、無法以液體治療法減少血液中所含超高濃度代謝物、肺積水過量 ( o2 ^' S( d' V0 {' O即使有受過醫療，但無法自行製造尿液的動物若不實施腹膜透析療法，存活機會仍然不高。動物的血液透析是可行的，但僅有少數醫院承作且費用昂貴 7 z( T! z2 J" k$ ]2 H 急性腎衰竭腎臟的恢復情況應視損壞嚴重性、急性腎衰竭的隱藏原因及支持療法而定 1 k" L  b+ N) ] 其他醫療問題也會造成類似急性腎衰竭症狀，對診斷急性腎衰竭來說，完整的醫療評估包括檢驗及診斷影像(照X光及超音波)是必須的。畜主可能發現寵物有急性腎衰竭前兆，包括喪失胃口、顯著昏睡、嘔吐。不幸的是，這些症狀都是非特定的而且可能因其他疾病引起，因此立即請教你的獸醫師是很重要的。 : {: y2 Z/ y- i, \+ I$ V$ K# }1 [ $ s4 a  s/ m, C0 E深入了解獸醫的醫護： ' d4 J) `1 ^4 M, [! r獸醫診療應該包含腎臟診斷性檢驗，包含驗血、驗尿及隨後的治療建議 1 e7 F7 y$ H0 y) H! I診斷： 可能需要確認急性腎衰竭及排除為其他病症可能性之檢驗如下：   m1 N) g( ]6 w( o  L★完整醫療歷史及理學檢查 " K' t8 W, |  |2 S, z★完整血細胞計數檢驗(CBC)作感染、發炎、貧血、或血液凝結異常評估 + A6 I3 x" b% Q* R5 ]$ I # p' C2 Y) O' ^% K/ ~★血液生化檢驗驗明腎衰竭存在事實。一般確認腎衰竭檢驗包含血氮素(BUN)、血液肌酸酐(Creatinine)、及血磷含量(Phosphate)。這些數值在患有腎衰竭病貓血液中會反常偏高，但無法看出是屬於慢性或急性腎衰竭。 ★驗尿：蛋白質、血液或葡萄糖可能在急性腎衰竭患者尿液中檢查出來。若有發現微水晶(如草酸鹽鈣)，為乙二醇(抗凍劑)中毒之診斷的有力證據。腎臟被急性損害常見腎小管的尿圓柱，腎臟被感染時可能會見到白血球或尿圓柱 其他可能依個別狀況建議檢驗包含 / t1 G( l3 }; d$ J' j ★腎臟超音波確認腎衰竭為急性或慢性以及有些特殊的急性腎衰竭成因(如抗凍劑中毒)。急性腎衰竭病患的腎臟會由一般尺寸變大；變小或變形的腎臟通常為慢性腎衰竭。在誤服消毒劑幾小時內，通常會發現貓咪腎臟在超音波之下密度增加。 , S+ n. `* I/ h1 d% }, }★培養尿液確認是否為尿道感染 , e6 H9 }0 f3 {8 d. k0 [ ★血液氣體分析確認酸鹼不平衡情況 ! h4 X8 G" }# G  p0 `( k ★監控動脈血壓，因高血壓可能使急性腎衰竭複雜化；特別是當尿量不正常時，可能需監控中央靜脈壓和設於頸動脈倒尿管 ★需要一套特別的鑑驗工具確定乙二醇毒性 % l: K. \$ ?1 ^5 w7 W+ R $ O  b: l2 O. @2 m/ ]★可能需要作腎臟切片確認急性腎衰竭的原因和之後治療方式 4 _% N9 H* d9 |% O7 C. \9 n+ H5 q治療方式：(個人覺得這個部分特別重要) / _' |! b9 k6 `6 u8 q★急性腎衰竭治療必須根據個別狀況、嚴重性、形成原因、獸醫診斷之其他情況和併發症。最重要的是寵物製造尿液的能力，若為少尿或無尿是很嚴重的發現。 , {5 L+ G# ^: X ★若貓咪對藥物及液體治療無反應，預後情況差。急性腎衰竭治療最終目的是提供支持性醫療使腎臟有時間恢復、你的獸醫師應該找出急性腎衰竭原因並診治最危害生命之化學物質的問題、可能會造成急性甚衰竭的藥物應該停止使用、脫水應該採用靜脈內輸液 6 ]4 C, k9 T+ {/ r2 ?3 s( o0 q9 V2 L ★若危害腎臟毒素在數小時內誤服且貓咪尚未嘔吐，可使用誘導嘔吐，在消毒劑中毒時搶時間施行特別重要。若你相信你的貓咪誤服即使是最少量的消毒劑，請馬上與你的獸醫聯絡 # A5 X+ ~: n8 k5 h★輸液治療（Fluid therapy）可協助腎臟功能運作及增加排尿量。補充水份後可使用利尿劑，可能有時會與多巴胺一起使用利尿媒介甘露醇及速尿靈。若使用低劑量的多巴胺可使腎動脈擴大並可使腎臟過濾功能增加 2 s7 ?7 q8 L) u3 L ★控制高血鉀濃度是重要的，因鉀會毒害心臟，治療方式包含使用碳酸氫鈉、葡萄糖、胰島素或血液透析，過程中需要心電圖作監控。 ; e6 C9 Z; v; ]' R3 F★異常高血磷濃度可以用Intestinal phosphorus binders如aluminum hydroxide治療 ) P& }- C; H7 y1 |% H! @ ★患有急性腎衰竭的貓咪可能嘔吐頻繁，有幾種藥物可以控制此症狀 4 k+ }# c) s8 `★因失血而貧血可以輸血方式治療 4 E5 G7 V) x! Y$ [: _6 p 1 k3 S/ a: _: r; g6 k) k* S★乙二醇中毒可以20%乙醇治療 結束寵物的監測是致命的，監測可能包含連續體重(協助適當液體治療)、排尿量測量(一般使用導尿管)、血球分析及血中蛋白質總數以監測液體量。連續血液生化檢驗結果是必須的，可決定是否動物對治療有反應 . R9 c- U# V  C% T1 C+ L# Y 6 T% p$ @. d/ a急性腎衰竭的治療可能會花上數天或長至兩、三個星期，視急性腎衰竭的原因及動物對治療的反應而定。因不可能預測結果為何，延長住院治療時間可能會使人沮喪。若保守醫療方式失敗，可能使用血液透析治療。 # m/ G# ]; O2 v/ t: c: y若寵物對治療接無反應必須考慮安樂死 " M1 w' z' a# D3 K9 I& a + N, S% g) g8 e/ \後續行動： , {9 k- D; c7 |0 A2 m對你的貓咪最理想治療方式需要居家及專業獸醫護理的結合，後續的行動可能為關鍵。給予獸醫所開的藥物治療，若你再治療貓咪遇上困難時請與你的獸醫聯絡，依照每隻貓咪的狀況有不同的居家護理方式